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| Central de dispensação Responsável técnico 3.18. Caso a farmácia possua filiais que realizarão a dispensação dos medicamentos vendidos pelo web site, indicar o endereço de cada filial, o nome do responsável técnico e o respectivo número de registro no CRF por cada estabelecimento: Endereço da filial Responsável técnico Registro no CRF 4. Autorizações de funcionamento 4.1. Assinale os estados nos quais a farmácia esta autorizada ou pretende vir a vender medicamentos indicando o número de registro na Vigilância Sanitária Estadual e no Conselho Regional de Farmácia respectivo. Estado Nº licença de funcionamento estadual Nº registro no Conselho Regional de Farmácia AC, AL, AM, AP , BA , CE, DF, ES, GO, MA, MG, MS, MT, PA, PB, PE, PI, PR, RJ, RN, RO, RR, RS, SC, SE, SP e TO 5. Farmácias associadas 5.1. Para cada uma das farmácias associadas ou que façam parte da rede de dispensação de medicamentos da farmácia virtual, relacione as seguintes informações: 5.1.1. Nome fantasia: 5.1.2. Razão social: 5.1.3. CNPJ: 5.1.4. Registro da empresa no CRF: 5.1.5. Registro noa Vigilância Sanitária Estadual: 5.1.6. Endereço: 5.1.7. Cidade: 5.1.8. Estado: 5.1.9. Telefone: 5.1.10. FAX: 5.1.11. Email: 5.1.12. Responsável técnico: 5.1.13. Registro do RT no CRF: (Of. El. nº 51/2001) Publicado no DOU/ 22.03.01, Seção I, páginas 37 a 39. |
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